手のしびれの病気を紹介
手のしびれについてお話します。最近、手の指の痛みやしびれを訴える女性が増えています。手根管症候群と呼ばれ、中年の女性に多い病気です。手根管とは、手のひら側の付け根の部分で、長さ3cmほどのトンネル状の空間です。手根管の中の圧力が高まると手根管の中を通っている神経が圧迫され、手指にしびれや痛みを感じるようになるのです。そのままにしておくと、ものをつかみにくくなり、ネクタイが結べにくくなったり、ボタンがかけにくくなったりします。
手根管症候群は特に原因がはっきりしないことが多いのですが、手首の脱臼や骨折、リューマチが原因となったり、長時間キーボードを打ったり、草取りや皿洗いなど、頻繁に手作業を行うことでも起こります。長年わたって人工透析を受けている人は、アミロイドという物質が透析で手根管にたまり、手根管症候群が起こりやすくなります。また、中年女性の妊娠中や出産前後、さらに閉経前後にも発症例が多く見られます。
手根管症候の診断は、知覚検査や電気生理学的検査などを行って診断を確定しますが、簡単な自己診断法を紹介しましょう。 一つは、手根管の部分を手で叩くと、しびれている指に痛みを覚えます。もう一つは、手首を上あるいは下に曲げたままにしておくと、1分以内に手指に強いしびれが走ります。また、ファーレン・テストという自己診断方法がありますが、これは手首と指の力を抜き、手首を垂れ下がった状態にします。1分以内にしびれが強まるようであれば手根管症候群の可能性があります。まずは専門医の診断を受け、正しい診断をしてもらいましょう。
手根管症候群は、原因が明らかでなく、症状が軽い場合は保存的治療を行います。手首をサポーターなどで固定したり、症状に応じて、消炎鎮痛薬を飲んだり、ステロイドを手根管に注射したりします。それでも、改善しない場合や、親指のつけ根の筋肉に萎縮がみられ、筋力が落ちた場合には手術になります。手術は、手首の手のひら側を切開して神経の圧迫を除く方法が一般的です。内視鏡を用いた手術を行う病院もあります。
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